腹腔镜检查对输卵管畅通程度的判断

　　腹腔镜检查，可明确或排除盆腔疾病及判断输卵管通畅程度，视察排卵状态，了解输卵管阻塞与否，判断生殖器有没有畸形等，是女性不孕检查的比较好手段之1。

　　对输卵管因素的不孕症，如输卵管粘连、积水等，腹腔镜检查同时可行分离粘连、整形、输卵管造口手术，还可行绝育后输卵管断端吻合术。行腹腔镜检查，通液量可多至100~200ml，以到达疏通、清洗输卵管腔的医治作用，特别是多年不育而无特殊病理变化者，通过灌洗和疏通作用后有可能受孕。

　　结果评定：

　　静注液体约10ml后继续推注时，两侧输卵管内见美蓝液体畅流无阻，并很快从伞端涌出，为输卵管通畅，如遇1侧不通可用无损伤钳阻断通畅的1侧，略加压通液后再做评定;

　　推注液体稍有阻力，略加压后即见液体从伞端流出，输卵管常呈轻度扭曲，为输卵管通而不顺畅;

　　推注时见美蓝液体流经输卵管直达远端，积液于输卵管远端，不断注入液体，见伞端构成逐步扩大的蓝色囊性积液，推注时无阻力感，盆腔内无蓝色液体，为输卵管远端阻塞;

　　推注时液体阻力大，有反流，镜下见子宫张力高而色泽变浅，特别在两侧宫角隆起呈元宝状，输卵管内无蓝色液体，为输卵管近端阻塞。