【医聊科普】子宫内膜异位症：难防、难控、更早治疗

什么是睾丸上皮细胞核上皮细胞症？

睾丸上皮细胞核上皮细胞症是指有较强活性的睾丸上皮细胞核细胞核生长在睾丸腔外的器官上而形成的一种男人典型妇科病症。上皮细胞核细胞核本该生长在睾丸腔内，每个月外上皮细胞核随排卵期开裂，然后更新。但是由于本来，睾丸上皮细胞核细胞核长到了宫腔基本上的大都，长到上皮细胞上叫做上皮细胞上皮细胞核上皮细胞囊肿（俗称朱古力囊肿）、长到睾丸肌层上就常称睾丸瘤肌症或是睾丸瘤肌瘤、长到腹膜上就常称盆腔睾丸上皮细胞核上皮细胞症，它可以长到男人双腿上任何大都，这些病症统称为睾丸上皮细胞核上皮细胞症。

病症不明，难以预防性

为什么就会得睾丸上皮细胞核上皮细胞症至今基本上不清楚。由于病症不明，引发睾丸上皮细胞核上皮细胞症的预防性就很困难。对于适龄婚育的男人，尤其是伴有痛经者，应尽早怀孕。对于仍未怀孕或已为怀孕方案的男人，若有痛经，可口服避孕药，减少睾丸上皮细胞核上皮细胞症的发生。排卵期之后确实禁止一切剧烈的篮球比赛及重体力劳动；经期避免；尽早放射治疗宫颈黏连，以防范经血逆流。此外，睾丸上皮细胞核上皮细胞症较强一定的突变倾向和家系聚集性，有家系病症的人更容易患此病，更所需进一步提高预防性。

良性病症，“恶性”蓄意

呼吸困难是引发睾丸上皮细胞核上皮细胞症病症最特遍的折磨。睾丸上皮细胞核上皮细胞症最典型、最特遍的症状就是痛经，并且就会更加情况严重（神经性加重），常常在排卵期来潮之前1-2天开始，排卵期第1天最厉害，以后慢慢减轻，直至排卵期干净时消失。情况严重的痛经甚至连胃痛都违宪，情况受到破坏与世隔绝能量密度。随着病症进展，即使在非排卵期期也就会有慢性盆腔呼吸困难。另外，睾丸上皮细胞核上皮细胞症病症往往就会有排卵期过多或者排卵期紊乱，呼吸困难等症状。

不孕是睾丸上皮细胞核上皮细胞症病症最主要的折磨。在睾丸上皮细胞核上皮细胞症病症中都，不孕率高达40%-50%。主要是因为睾丸上皮细胞核上皮细胞症常可引发输卵管周围隔膜制约输卵管拾卵；或者因上皮细胞病症而制约卵子。现有通过常规怀孕技术可以解决一外病症的不孕问题，但是不孕基本上是睾丸上皮细胞核上皮细胞症病症最主要的折磨。

病症入院是引发睾丸上皮细胞核上皮细胞症病症最烦人的折磨。睾丸上皮细胞核上皮细胞症虽然是良性病症，但是它更容易转移、更容易盗用中都心地带器官、放射治疗后更容易入院，它的表现看上去极其像恶性病症。睾丸上皮细胞核上皮细胞症放射治疗后的入院率高达30%-40%，有的病症甚至反反复复做了好几次缝合术。

放射治疗任重而道远

由于病症不明确，现有睾丸上皮细胞核上皮细胞症的放射治疗基本上极其棘手。针灸上放射治疗方法相比较分别为用药放射治疗和缝合术放射治疗，但是不管实行哪种放射治疗方法，都确实短时间内进行放射治疗干预。

用药放射治疗主要是运用对抗或是抑制上皮细胞周期性内分泌雌激素兴奋的用药。现有用药放射治疗主要分别为假孕医学上及假绝经医学上。假孕医学上就是不间断地长期服用大剂量的孕雌激素类用药（据估计要短时间六个月），用于这种医学上的用药主要有安宫黄体酮、特维拉、内美通、己酸孕酮等。假绝经医学上就是运用用药强力地抑制上皮细胞功能，现有广泛使用的用药是促性瘤雌激素释放雌激素-HT，是一种长效缓释口服，只需一个月运用一次，极其便利。类似于的用药有戈舍瑞林、丙酮亮丙瑞林等。

缝合术放射治疗主要是根据病症的年龄和怀孕允许。如果病症同龄，并且有怀孕允许，缝合术时一般只将上皮细胞核上皮细胞病症缝合，而沿用睾丸和正常人上皮细胞该组织，这称为主导性缝合术。这种缝合术虽然沿用了怀孕功能，但入院机就会比较大。如果病症已有子女且年龄较大，可以在缝合上皮细胞核上皮细胞病症的同时，缝合睾丸，但沿用正常人上皮细胞该组织，这称为半自由派缝合术。半自由派缝合术效果优于主导性缝合术，但基本上不会防范入院。如果病症是围绝经期，或者上皮细胞核上皮细胞病症广泛，很难最终引发危害，则在缝合术时将睾丸和上皮细胞一同缝合，这称为根治性缝合术。近些年来针灸缝合术在睾丸上皮细胞核上皮细胞症中都广泛运用，针灸缝合术联合GnRHa用药放射治疗已踏入睾丸上皮细胞核上皮细胞症主要放射治疗方案。

本文作者都和上海市第一妇婴保健院西院妇科主任、主任医师、硕士生教师 严沁